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Revisado6 fontes vinculadas

Anestesia inalatória

Uso de agentes voláteis, MAC, fração expirada, vaporizador e monitorização de gases.

Conteúdo revisado · Revisado em 2026-09-18

Monitorização Via aérea

Auditoria de completude

100% dos critérios clínicos preenchidos

Checklist completo
Resumo prático
  • Confirmar agente no analisador de gases, não apenas no vaporizador.
  • Interpretar frações inspirada/expirada e MAC no contexto de idade, estímulo e adjuvantes.
  • Considerar PONV, hemodinâmica e suscetibilidade à hipertermia maligna.
Indicações
  • Considerar quando objetivos, território, duração e riscos forem compatíveis com a técnica.

Mapa mental da técnica

Do fundamento à recuperação

Uma leitura sequencial para conectar mecanismo, fisiologia, execução e transição sem transformar o conteúdo em receita fixa.

  1. 01 · Fundamento

    O que a técnica pretende produzir

    • O efeito se relaciona à pressão parcial no sistema nervoso; a fração alveolar acompanha a aproximação ao equilíbrio com o cérebro.
    • Fi, Et e MAC têm significados diferentes: entrega, concentração alveolar medida e potência populacional.

  2. 02 · Fisiologia

    O que muda no paciente

    • Ventilação alveolar, débito cardíaco, solubilidade sangue/gás e gradientes teciduais governam wash-in e wash-out.
    • Hipoventilação, shunt e alterações de débito podem modificar a velocidade de equilíbrio.

  3. 03 · Execução

    Como a estratégia progride

    • Vaporizador → concentração inspirada → alvéolo → sangue → cérebro; confirmar no analisador em cada etapa.
    • Titular pela concentração expirada, resposta e contexto, mantendo oxigenação e ventilação apropriadas.

  4. 04 · Transição

    Como manter, recuperar e reavaliar

    • Reduzir concentração e aumentar eliminação conforme ventilação e fluxo adequados, sem usar hiperventilação indiscriminada.
    • Prever PONV, agitação e recuperação variável conforme agente e exposição.
Princípios e objetivos
  • O efeito se relaciona à pressão parcial no sistema nervoso; a fração alveolar acompanha a aproximação ao equilíbrio com o cérebro.
  • Fi, Et e MAC têm significados diferentes: entrega, concentração alveolar medida e potência populacional.
Fisiologia aplicada
  • Ventilação alveolar, débito cardíaco, solubilidade sangue/gás e gradientes teciduais governam wash-in e wash-out.
  • Hipoventilação, shunt e alterações de débito podem modificar a velocidade de equilíbrio.
Farmacologia aplicada
  • MAC é endpoint de imobilidade e varia com idade, temperatura, gestação e adjuvantes; não mede consciência individual.
  • Agentes voláteis deprimem ventilação e pressão arterial de forma dependente da concentração.
O que esta técnica não faz
  • MAC não garante ausência de consciência.
  • Valor do vaporizador não confirma entrega ao paciente.
Contraindicações / cautelas
  • Reavaliar diante de contraindicações específicas, recursos insuficientes ou ausência de plano de resgate.
Pré-requisitos
  • Avaliação pré-anestésica e consentimento revisados.
  • Equipe, monitorização, equipamentos, fármacos e material de resgate disponíveis.
  • Planos de via aérea, ventilação, analgesia e recuperação definidos conforme contexto.
Preparação
  • Checar máquina, circuito, absorvedor, vaporizador correto, agente disponível, analisador de gases e exaustão.
  • Revisar suscetibilidade à hipertermia maligna antes de expor o circuito.
Execução conceitual
  • Vaporizador → concentração inspirada → alvéolo → sangue → cérebro; confirmar no analisador em cada etapa.
  • Titular pela concentração expirada, resposta e contexto, mantendo oxigenação e ventilação apropriadas.
Passo a passo
  • Realizar conferência pré-procedimento e instalar monitorização indicada.
  • Executar a técnica de forma incremental, avaliando resposta e sinais de complicação.
  • Reavaliar eficácia, ajustar com cautela e manter plano alternativo pronto.

Máquina e vaporizador

Ilustração original, esquemática e editável por chave no painel.

VaporFluxoCircuitoGasesPaciente
Fonte: ilustração original baseada em conteúdo revisado. Status: revisão parcial. Texto alternativo: Máquina de anestesia esquemática com vaporizador, circuito e analisador.
Monitorização
  • Integrar ECG, pressão arterial e oximetria ao risco e à profundidade anestésica.
  • Considerar capnografia, temperatura, bloqueio neuromuscular e EEG processado quando aplicáveis.
Abrir Monitorização
Via aérea
  • Avaliar via aérea e definir estratégia primária e de resgate conforme profundidade e possibilidade de conversão.
Abrir Via Aérea
Ventilação
  • Avaliar necessidade de suporte ventilatório e integrar ao módulo Ventilação.
Abrir Ventilação
Drogas relacionadas
  • Consultar o módulo Drogas para indicações, doses, contraindicações e referências.
Abrir Drogas
Ajustes por contexto
  • Individualizar para obesidade, fragilidade, cardiopatia, gestação, doença pulmonar, aspiração e via aérea difícil.
Manutenção e recuperação
  • Reduzir concentração e aumentar eliminação conforme ventilação e fluxo adequados, sem usar hiperventilação indiscriminada.
  • Prever PONV, agitação e recuperação variável conforme agente e exposição.
Populações e contextos especiais
  • Idade reduz MAC; obesidade não autoriza usar MAC sem correção etária; suscetibilidade à hipertermia maligna muda completamente a técnica.
Complicações
  • Reconhecer instabilidade, complicações respiratórias, toxicidade, lesão, falha e recuperação inadequada conforme técnica.
Falha da técnica / resgate
  • Interromper progressão insegura e avaliar paciente, técnica, equipamento e dose acumulada.
  • Comunicar a equipe e migrar para plano alternativo preparado, registrando motivo e resposta.

Anestesia inalatória

0/7 itens marcados

Alertas de segurança
  • Atenção a pacientes suscetíveis à hipertermia maligna.
  • Baixo fluxo requer circuito, absorvedor e análise de gases adequados.
Síntese da evidência
  • Miller, Barash e Stoelting sustentam captação/distribuição, MAC e efeitos sistêmicos.
Integrações clínicas
Drogas anestésicasMonitorizaçãoVentilação

Referências e status editorial

4 referênciasMillerBarashMedicina de Emergência…+1
Ferramenta de apoio para profissionais habilitados. As informações devem ser conferidas com referências atualizadas, protocolos institucionais e julgamento clínico. Não substitui avaliação médica individual.

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Conteúdo clínico em revisão contínua, apoiado por Miller, Barash, guidelines e fontes regulatórias quando aplicável.

Versão 0.1.0 · revisão contínua

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