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Revisão parcial

Analgésicos e anti-inflamatórios

Paracetamol

Analgésico/antipirético

Nome comercial cadastrado: Acetaminofeno, acetaminophen, analgésico não opioide, antipirético, multimodal

IVVO
DosesMecanismoPK/PDAjustesAlertasInteraçõesReferências

01 · Analgesia

Adulto ≥50 kg sem fator hepático adicional
Baseado em bula oficial

Faixa prática

1 g IV por dose, intervalo mínimo 4 h; máximo 4 g/dia na bula

SmPC/Paracetamol

1 g IV por dose; intervalo mínimo 4 horas; máximo 4 g/dia em paciente ≥50 kg sem fator adicional de hepatotoxicidade.

Intervalo mínimo 4 h

02 · Analgesia

Paciente >10 kg até 50 kg
Baseado em bula oficial

Faixa prática

15 mg/kg IV por dose, intervalo mínimo 4 h; máximo 60 mg/kg/dia sem exceder 3 g

SmPC/Paracetamol

15 mg/kg IV por dose; intervalo mínimo 4 horas; máximo 60 mg/kg/dia sem exceder 3 g.

Calculadora
kg

Entrada local para este cálculo.

Resultado calculado

Informe o peso

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dose em mg/kg × peso = dose em mg

Revisado e publicadoMiller + Barash

Mecanismo de ação

Conteúdo estruturado aguardando conferência nas referências primárias.

Doses
Pérolas e limitações
  • Não exibir como conteúdo clínico até revisão e publicação.
Farmacocinética e farmacodinâmica

Metabolismo

Miller e Barash

Predomina conjugação hepática; uma fração menor forma metabólito reativo detoxificado por glutationa. Sobredose satura vias seguras e amplia o metabólito tóxico.

Eliminação

Miller e Barash

Metabólitos conjugados são eliminados principalmente na urina.

Ajustes e populações especiais

Idoso

Referência externa confiável

Não aplicar redução percentual automática; conferir fragilidade, peso, nutrição, função hepática e dose total diária.

Obesidade

Referência externa confiável

Não usar peso corporal total para extrapolar limites diários máximos; calcular apenas regimes referenciados e respeitar o teto absoluto.

Insuficiência renal

Referência externa confiável

Intervalo e exposição precisam seguir a formulação e gravidade da disfunção; não reutilizar automaticamente a regra hepática.

Insuficiência hepática

Referência externa confiável

Doença hepática, alcoolismo crônico, desnutrição e desidratação exigem limite individual e revisão da bula da apresentação.

Gestação

Miller e Barash

Avaliar indicação, dose e formulação; não aplicar os alertas gestacionais dos AINEs ao paracetamol.

Interações importantes

Álcool crônico e indutores enzimáticos

Alerta

Podem modificar reserva hepática e formação/detoxificação de metabólitos.

Relevância: Aumentam a preocupação com hepatotoxicidade em exposição inadequada.

Conduta: Reavaliar limite diário e contexto nutricional/hepático.

Referências e rastreabilidade

4 referênciasMillerBarashIbrahim et al. 2023+1
Alertas de segurança
  • Somar todas as fontes de paracetamol para evitar sobredose.
  • Reduzir o máximo diário conforme fatores de risco hepático, álcool, baixo peso e formulação.

Ferramenta de apoio para profissionais habilitados. As informações devem ser conferidas com referências atualizadas, protocolos institucionais e julgamento clínico. Não substitui avaliação médica individual.

Referência e ferramentas para anestesiologia.

Plataforma de anestesiologia para consulta clínica, estudo, referência e ferramentas perioperatórias.

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Plataforma

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Conteúdos

  • Via aérea
  • Ventilação
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  • Técnicas anestésicas
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Conteúdo clínico em revisão contínua, apoiado por Miller, Barash, guidelines e fontes regulatórias quando aplicável.

Versão 0.1.0 · revisão contínua

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Decisão clínica

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