Drogas · farmacologia complementar
Agentes usados para modular analgesia, sedação, resposta ao estímulo e necessidades anestésicas.
Adjuvante descreve uma função dentro de uma estratégia, não uma indicação universal. O benefício depende da droga, via, procedimento, desfecho pretendido e vulnerabilidades do paciente.
13
registros ligados
7
perioperatórios
3
com via regional
6 agentes de resgate/reversão mantidos separados da analgesia multimodal
Em 30 segundos
É um medicamento que complementa uma técnica anestésica para modificar um desfecho definido — analgesia, sedação, resposta autonômica, PONV ou duração de bloqueio.
Estratégia
Combina mecanismos diferentes, intervenções regionais e medidas não farmacológicas para um objetivo individualizado.
Desfecho
Reduzir consumo de opioide não garante, isoladamente, menor dor, menos complicações ou alta mais rápida.
Limites da evidência
Anestesia sem opioide intraoperatório é uma estratégia específica e heterogênea; não deve ser apresentada como superior por padrão.
Regional
Evidência científica e aprovação regulatória são dimensões separadas. Muitos usos perineurais e neuroaxiais de adjuvantes permanecem off-label.
Classe
Dexmedetomidina e Clonidina combinam simpatólise, sedação e analgesia adjuvante, com perfis próprios de seletividade, duração e via.
Classe
Cetamina atua como antagonista NMDA; magnésio modula a excitabilidade e a transmissão neuromuscular, mas não é equivalente farmacológico à Cetamina.
Segurança
Lidocaína IV é medicamento de alto risco e uso perioperatório off-label; gabapentinoides têm benefício perioperatório pequeno e riscos respiratórios em grupos vulneráveis.
Barreira de erro
mg, mcg, mg/kg, mcg/kg/h e mL/h têm dimensões diferentes. O cálculo para diante de dados ausentes ou incompatíveis.
Fonte: banco clínico
Agente redox / inibidor da via NO–GMPc
Mecanismo de classe cadastrado: Agente redox / inibidor da via NO–GMPc. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Alcalinizante sistêmico
Mecanismo de classe cadastrado: Alcalinizante sistêmico. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Reposição de cálcio
Mecanismo de classe cadastrado: Reposição de cálcio. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Inibidor da liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático
Mecanismo de classe cadastrado: Inibidor da liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Antagonista benzodiazepínico
Mecanismo de classe cadastrado: Antagonista benzodiazepínico. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Gabapentinoide
Mecanismo de classe cadastrado: Gabapentinoide. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Reposição de cálcio
Mecanismo de classe cadastrado: Reposição de cálcio. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Gabapentinoide
Mecanismo de classe cadastrado: Gabapentinoide. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Eletrólito / modulador NMDA e neuromuscular
Mecanismo de classe cadastrado: Eletrólito / modulador NMDA e neuromuscular. Uso perioperatório, dose e contraindicações permanecem específicos do fármaco.
Anestésico dissociativo / antagonista não competitivo de NMDA
A cetamina racêmica produz anestesia dissociativa principalmente por antagonismo não competitivo e não seletivo do receptor NMDA. Interações com receptores opioides, monoaminérgicos e outros canais podem contribuir para analgesia e efeitos clínicos, mas não justificam extrapolações automáticas de dose.
Agonista α2-adrenérgico central / simpaticolítico
Agonista α2-adrenérgico central que reduz a descarga simpática e a liberação de noradrenalina. Em nível espinal, a ativação α2 pré e pós-sináptica modula a transmissão nociceptiva. O resultado combina simpatólise, sedação e analgesia adjuvante; hipotensão e bradicardia decorrem do mesmo eixo farmacodinâmico.
Corticosteroide
Mecanismo de classe: Corticosteroide. A indicação, dose, risco de QT e interações permanecem dependentes do fármaco.
Agonista α2-adrenérgico seletivo / sedativo simpaticolítico
Agonista α2-adrenérgico altamente seletivo. A ativação pré-sináptica reduz a liberação de noradrenalina e a descarga simpática; no locus coeruleus favorece sedação responsiva e, na medula, modula a transmissão nociceptiva. Simpaticólise, bradicardia e hipotensão pertencem ao mesmo eixo farmacodinâmico; concentrações iniciais altas também podem produzir vasoconstrição periférica e hipertensão transitória.
Comparador adaptativo
Selecione até quatro agentes. Campos sem conteúdo público validado não aparecem.
Referências da seção
Doses, vias off-label e regras contextuais permanecem ligadas às fontes na página individual. A categoria não prescreve combinações automáticas.